疼痛是伴随晚期癌症患者常见的症状之一，国外流行性调查统计接受抗癌治疗的患者中59%经受癌痛折磨^[1]；我国癌痛发生率达61.6%，其中，中重度癌痛患者比例达66%，仅12%的患者镇痛满意^[2]。患者及家属们往往很担心药物依赖的问题，宁可忍受疼痛也不愿及时规范用药，更觉得吗啡如魔鬼般恐怖，谈“吗”色变的背后是对药物滥用与成瘾的担心。针对人们对阿片类药物的误解，出现癌痛症状不规范使用镇痛药物等情况。德宏州人民医院宁养院团队在服务过程中，通过评估患者及家属的需求，于2023年12月6日下午，在宁养院办公室举办以《谈“吗”色变？正确认识阿片类药物》为主题的家属教育支持团体培训活动。本次培训由德宏州人民医院药剂科主管药师、宁养院义工尚飞能主讲，共有10多位癌症末期患者及患者家属参加。

　　此次培训主要目的是让患者及患者家属对阿片类药物有更多的了解，能积极配合宁养院医生规范使用阿片类药物，达到满意镇痛效果，提高患者生活质量。

　　尚飞能义工利用播放PPT、图文并茂、现场指导的形式，从以下五个方面：疼痛的概述、什么是阿片类药物、那些年我们对吗啡的“误会”、如何应对阿片类药物的不良反应、提醒患者及家属需要注意的几个“药”点，一一展开讲授，强调让癌症患者免受疼痛的折磨已成为国家药品管理政策和医疗水平的标志之一。WHO把一个国家医用吗啡消耗量作为衡量这个国家癌痛控制状况的重要指标。告知患者及患者家属癌痛不必忍，在医师指导下可通过规范的阿片类药物治疗缓解疼痛，阿片类药物成瘾性极低，小于万分之四；当患者药物“耐受”，用量增加，不属于“药物成瘾”，正确看待药物不良反应，及时对症治疗，才能使患者达到满意镇痛效果。

　　在整个培训过程中，患者及患者家属们聚精会神地聆听，并使用手机拍照及录像等进行实时记录。授课结束后，大家针对自家患者服用吗啡存在的问题逐一询问，尚飞能义工均给予耐心解答。

　　活动后，患者及患者家属表示非常感激宁养院安排此次培训，并表达：“听讲后我们现在对使用吗啡的顾虑消除了，将积极配合医师规范的使用阿片类药物治疗疼痛，让家人减轻了痛苦，能吃好、睡好....”

　　正确用药+悉心关注=没有疼痛，愿患者朋友们“无痛”生活每一天！

文：义工 唐玲梅

注：图片使用已征得患者及家属同意。

参考文献：

[1] Kwon J H .Overcoming Barriers in Cancer Pain Management [J].Journal of Clinical Oncology, 2014, 32 (19): 2117-2117.DOI:10.1200/JCO.2014.57.5274.

[2]王薇,曹邦伟,宁晓红等.北京市癌痛控制20年进步与挑战——北京市多中心癌痛状况调查(FENPAI4090) [J].中国疼痛医学杂志, 2014, 20 (01): 5-12+17.