这次来宁养院学习，不仅跟随医护人员进行了居家探访实践，而且上了三堂理论加讨论的课程，每一堂的课程内容都很丰富，让我收获满满，我内心很敬佩授课前辈的专业素养，渴望自己也有机会将这些卓越的理论知识应用于实际工作之中。

与家人谈死亡的实践

　　第一天翁主任讲授了《谈谈死亡那些事》，虽然这是个沉重的话题，但深入浅出的讲解引发了我对生死教育的深刻思考，更领悟到安宁疗护护理事业的价值与意义。翁主任问道：“你们会跟家人提及死亡这个话题吗？有的请举个手。”当时我们7个同学中只有一位是举了手的，我当时就在想，这个话题对着自己最爱的家人聊这个话题，是会怎么样的氛围呢？

　　回家后我组织了我家人（爱人、双方父母、孩子）聊这个话题。我说：“有想过在自己人生最后的一段时间，怎样去度过吗？”当时看了一下双方父母的表情，公公和爸爸是有点不开心了，我的妈妈都点沉默了，反倒我生病的婆婆开口先说出自己的想法。平时最忌讳提死字的是我婆婆，没想到她提出了她自己的想法，她说道，以前的她可能就会想着各种求医之路，各种治疗，在一次的活检中，那种疼痛是她无法忍受的，如果活着换来的是各种疼痛，带着疼痛活在这个世上，她情愿不带痛苦地安静离开；她会把公公托付给我们照顾，希望孙子、儿子、儿媳健康快乐幸福。她说她没有什么遗憾。听完，我们在座的眼泪不自主地往下流，此刻，我的孩子紧紧的抱住我婆婆，说：“奶奶，你是最好的奶奶，你会永远的陪着我们。”

　　通过这次聊天，我发现与家人谈论死亡，虽然一开始让人有点难以接受，但是一旦谈开来，想到生命最终都会消逝，反而能让家人愈发觉得彼此的珍贵和重要。我觉得这个话题以后还可以从不同的角度去深入的讨论，让谈论死亡成为一件平常的事情，同时也让家人更准确地理解安宁疗护。

在音乐疗愈中体验清空和放下

　　宁养院第二天的课程，我体验了由宁养社工和义工组成的“宁静之声”乐队为我们带来的冥想和音乐疗愈体验。音乐疗法是安宁疗护中心理舒缓的重要方式，在疼痛管理方面，舒缓的音乐就像一位贴心的伙伴，分散患者对疼痛的注意力，减轻紧张，让疼痛不再那么难以忍受。在缓解焦虑和抑郁方面，欢快节奏与积极旋律，为患者内心注入希望与温暖，驱散焦虑和抑郁的阴霾。在睡眠改善方面，柔和的音乐营造宁静氛围，调整生物钟，让患者在夜间能甜甜入睡。在心灵慰藉与精神支持方面，音乐那超越语言的力量，触动心灵深处，给予患者平静与勇气，面对生命的终章。

　　我亲身的体验了一番，在精油辅助下，全身都得到放松，大脑放空，跟随着音乐的节奏，慢慢的心就静下来了，身体的疲倦也随之消散，短短的半个小时，身体的能量就恢复了，人也精神了不少。当然，音乐疗愈并非所有人都合适，需要在充分了解患者的喜好和需求的基础上，给予个性化的选择。

社工是实施五全照顾的核心力量

　　过往对社工的理解，就是陪陪患者，帮助他们生活上的需求，听了社工韩丽老师的课，原来社工的作用并非如此简单，真正要帮助好一位患者和家属，不仅需要有心理学、社会学等人文学科的知识，而且要有丰富的人生经历和一颗炽热的爱心。在韩老师有关五全照顾的课程中，我了解到全人、全家、全程、全队、全社区的五全照顾是以患者为中心，汇集多方的力量，帮助患者和家属建立和谐的家庭关系，减轻痛苦和压力，在人生的最后阶段认真道谢、道歉、道爱、道别，从而实现生死两相安的有效方式。韩老师也用了很多实践的案例打开了我今后工作的思路，让我获得很多新的启发。

　　三天的课构建了完整的知识框架，实用性极强。特别是通过实际的案例分析，将理论变得生动易懂。整个教学过程充分激发了学习主动性和批判性思维，极大促进了知识的理解与应用，为提升能力提供了清晰指引。我认识到这次培训不仅仅是为了学习而学习，而是应该思考怎样运用护士系统性临床思维，以病人为中心，为患者设计个性化方案，从碎片化护理转向整体护理，真正达到帮助患者善终的目的。

文/广东省护士协会安宁疗护专科护士高级研修班学员 邝韵怡